煤矿安全责任书（精选20篇）

煤矿安全责任书是明确各级岗位安全职责的重要文件，强化全员安全意识，落实防范措施，预防事故发生，保障生产安全。小编整理了煤矿安全责任书精选20篇，以供参考借鉴，助力相关单位规范管理，提升安全水平，愿为有需要的同仁提供切实帮助。

煤矿安全责任书第一篇

尊敬的家长朋友：
　　您好!寒假将至，春节即临，希望您真正履行自己的安全监管责任，让孩子过一个快乐、健康、文明、平安的假期，在此签订本责任书。
　　1.认真履行监护人的职责，树立安全第一的意识。一切从孩子的安全出发，以防为主，杜绝各类安全事故的发生。
　　2.提醒子女出行时应注意交通安全严守交通法规。
　　3.教育孩子不到水塘、沟渠的冰上玩耍;不要让孩子私自或结伴外出。
　　4.教育孩子注意公共卫生和个人卫生，讲究健康饮食，不暴饮暴食，注意保暖，防止各种疾病的发生。
　　5.冬季是火灾的多发季节，请教育孩子不玩火，不带火种;教给孩子防火，防煤气中毒，防触电，防不法侵害等安全知识与自救方法培养孩子的安全意识和能力。
　　6.不燃放烟花爆竹，观看时必须由家长陪同，并在安全距离之外。
　　7.幼儿家长是幼儿的法定监护人，要对幼儿寒假离园期间安全进行全面监护，若家长疏于对孩子进行安全教育和监督，在假期发生的任何意外事故，均由家长和幼儿承担，幼儿园不负任何责任。
　　班级：
　　班主任：(签名)
　　幼儿姓名：
　　家长：(签名)
　　_____年_____月_____日

煤矿安全责任书第二篇

为认真贯彻落实市教育局关于冬季安全取暖的通知，切实做好20xx年冬季学校安全工作，维护校园平安、和谐、稳定的大好局面，创造良好的校园安全环境和育人环境，特制定20xx年冬季安全责任书。
　　1.学校为各位住校教师提供炉筒和煤球，要求各位教师及家属严防煤气中毒，平常生活中要正确使用取暖炉，屋内要注意开窗透气。一定要做到卧室、厨灶分开。
　　2、取暖期间，坚持每天检查和定期维护制度。
　　3、各位住校教师及家属严禁使用电暖设备取暖，如私自使用，出现严重后果责任自负。
　　4、如使用电器，要做好防止触电、烫伤及火灾事故的发生，做到电开人在，人走电断。 以上各项制度希望各位教师及家属严格遵守，积极配合学校把今冬的取暖工作搞好!
　　责任人：
　　X小学
　　X年X月

煤矿安全责任书第三篇

甲方：
　　乙方：煤矿矿长
　　为了搞好我公司的安全生产，保证职工的生命财产安全，为公司的顺利发展特签订安全生产责任书如下：
　　一、甲方责任：
　　1、提供安全生产所需资金、材料等安全投入。
　　2、提供安全生产技术、安全管理方面的保障。
　　3、提供人员培训场所，劳保用品等的投入。
　　4、与职工签订劳动用工合同，保障职工的各种福利及待遇。
　　二、乙方的责任：
　　1、矿长是本单位安全生产第一责任者，对本矿安全工作全面负责。
　　2、认真贯彻执行安全生产方针、政策、法律、法规、指令、规程、文件及有关安全会议精神，结合本单位实际情况制定落实措施。
　　3、建立健全本矿安全产责任制，组织制定安全生产规章制度和岗位责任制，操作规程、安全生产奖惩办法。并监督检查其执行情况。
　　4、经常组织对矿员工进行安全生产教育，认真学习贯彻执行安全生产方针、政策、法律、法规、指令、煤矿安全规程、作业规程，操作规程和安全措施。
　　5、负责组织安排安全检查。对查出的安全问题、隐患，按四定(定措施、定时间、定资金、定责任人)要求，安排落实整改，尤其要落实好“一通三防”重大隐患整改，确保隐患整改人、财、物的投入。
　　6、矿长要亲自主持安全办公会议，开展安全教育，分析事故隐患，研究解决安全生产问题，及时督促本矿有关队、班、组研究解决，消除安全隐患。
　　7、坚持以人为本，组织制定本矿员工学习、教育、培训计划，落实安全教训责任，提高员工安全技能。
　　8、当发生事故后，矿长必须亲临现场指挥，提出处理意见进行抢险救灾，并向公司有关领导、部门汇报。组织事故分析，找出事故原因，吸取教训，制定防范措施，防止同类事故的发生。按“四不放过”原则及有关规定，组织安全事故、重大安全隐患责任追究。
　　9、依靠科技进步，采取有效措施，改善员工劳动条件，不断提高矿井安全生产水平。
　　10、安全工作必须实行全员管理，建立员工安全检查网，每个班都要设专、兼职安全检查员。矿长要支持他们工作，并定期召开会议，布置检查安全工作。
　　11、定期向本单位员工报告安全生产情况，执行有关安全工作决议、接受民主监督。
　　12、负责审阅通风瓦期日报。
　　此责任书的解释权属冬瓜凹煤矿。
　　甲方责任人签字(盖章)：
　　乙方责任人签字(盖章)：
　　二○一三年 月 日 二○一三年 月 日

煤矿安全责任书第四篇

为认真贯彻国家有关电力安全的各项政策、法规，加强群众安全用电管理，确保群众生命财产安全。结合我镇安全工作实际，为确保安全生产目标任务到位，责任到位，进一步落实层次化、程序化管理。特与供电所责任单位签订20xx年电力安全责任书：
　　一、工作原则
　　坚定不移地贯彻执行安全第一，预防为主，综合治理的工作方针，认真落实各供电部门责任制。切实坚持保人身、保电网、保设备的基本原则，并使之落实到位。依靠完善的安全管理制度，制定切实可行的安全保证措施，进一步提高安全生产素质和安全防范能力。
　　二、安全目标
　　1、严格执行调度规程，变电运行规程以及事故调查规程等。
　　2、不发生人身伤亡事故。
　　3、不发生因设备损坏未及时修复而发生安全事故。
　　4、不发生误操作及人为责任停电事故。
　　5、杜绝任何形式的违章指挥、违章操作、违反劳动纪律行为严禁非当值人员发布命令和操作。
　　6、不发生生产人员重伤，因设备损坏未及时维修引发安全事故;
　　7、不发生因本站设备故障造成设备重大事故及以上电网事故;
　　8、不发生火灾事故;
　　9、实现三个百日安全生产无事故;
　　10、建立健全事故应急处理机制，深入开展反违章活动。
　　三、保障措施：
　　1、认真贯彻执行上级有关安全生产的法规、标准、规程，落实到位、贯彻到位、执行到位。
　　2、根据有关法规标准规程和上级制定的各种规定，制定适合本部明确的可操作的安全管理制度。健全落实各岗位安全生产责任制。
　　3、不断提高自身的安全意识和自我保护能力。
　　4、参加变电站安全生产分析例会，对影响安全生产的因素及时纠正，防止因思想问题造成事故。
　　5、根据电网结构和设备实际情况，合理安排及时调整运行方式，使电网处在最佳方式下运行。
　　6、根据电网结构和实际情况正确核定继电保护定值，监督实验人员做好继电保护定值整定，调试和校验工作。
　　7、参加本变电站安全生产分析例会，认真开展安全百日赛、反事故演习、事故预想，安全周等安全活动。
　　8、重大施工、检修、操作项目按局规定进行操作，严格按现场规定执行，对影响安全的重大隐患提出建议和整改措施。
　　9、积极参加本部门各项安全活动，对自查和上级检查发现的问题，包括重大隐患的治理工作，要落实到位，按质按量完成。
　　10、积极开展安全性评价工作，以电网安全性评价结果为依据，加强本站运行设备安全优质运行。
　　11、参加电网及有关事的调查、分析、处理和制定预防措施，对事故做到四不放过。
　　12、严格执行工作票制度、工作许可制度和恢复送电制度，认真审查工作票，工作的必要性和检修工期是否与批准期限相符，所列安全措施是否正确完备。
　　13、正确填写和记录倒闸(调度)命令票，使用统一调度术语。
　　14、坚守值班岗位，执行值班纪律，当运行设备发生异常时，及时汇报处理，按规程规定倒换运行方式或停止运行。
　　15、拒绝接受和执行有明显可能造成人身伤亡和设备重大损坏的违章指挥。
　　16、正确使用安全工具和劳动保护用品，高空作业前认真检查登高器材及安全器材，工作现场按要求着装，戴好安全帽，系好安全带，加强自我保护意识。
　　17、认真学习各种安全规程，提高安全意识和自我防护能力。
　　四、责任追究
　　各责任单位无计划，无安全责任体系，无应急预案、无平时检查记录，视为无安全生产意识，对因此造成安全责任事故的给予责任单位责任人处分，造成严重后果的，依法追究刑事责任。
　　五、本责任书一式两份，自签字后生效。
　　下达责任单位：
　　接受责任单位：

煤矿安全责任书第五篇

为切实加强对煤矿安全生产工作的指导，认真落实安全生产责任制，明确目标管理及工作职责，充分调动各工种人员的工作积极性，确保上级下达的各项目标任务的完成，经项目部会议研究决定，实现一级为一级负责，层层保平安的目标管理责任制，特制定此责任书。
　　一、安全目标
　　1、在上级主管部门的指导下，抓好本项目部的安全生产工作，确保无事故发生。
　　2、全面完成与矿方签定的生产目标，认真落实各工种人员的工作管理责任书。
　　3、全面完善矿井建设资金投入，确保矿井各项工作在安全的前提下顺利圆满完成。
　　二、工作目标
　　力争在20xx年完成回风斜井井筒的建设工作。
　　三、工作职责
　　1、项目经理是全项目部安全生立的第一责任，对全项目部改善生产条件，实现安全生产，保证职工的安全与健康负全面责任。
　　2、贯彻落实国家安全生产方针、政策和法律、法规、建立安全保障体系。
　　3、负责组织制定本项目部的安全生产规章制度和安全操作规程，建立健全安全生产责任制，督促落实，检查执行情况。
　　4、负责组织制定本单位生产安全事故应急救援预案、安全技术措施计划、安全教育和培训计划，并督促落实，检查执行情况。
　　5、保证本项目部安全生产投入及其有效实施，保证安全生产所必需的资金。
　　6、负责定期召开本项目部安全生产办公会，听取安全工作汇报，总结、部署安全工作，解决安全方面的重大问题。
　　7、定期组织安全检查和事故隐患排查。对查出的事故隐患制定、落实整改措施。
　　8、发生事故时，负责组织、指挥应急救援，组织事故调查，制定防范措施，及时、如实向上级报告。
　　9、决定安全工作方面的奖惩事项。
　　四、安全管理目标
　　1、抓好煤矿安全工作的组织领导，认真执行国家安全生产法律法规，及时组织解决生产过程中出现的安全隐患，确保生产工作安全。
　　2、确保全年安全生产无事故。
　　3、严格执行相关安全生产法律、法规和安全生产管理规范制度。
　　五、安全投入和重点工程建设目标
　　1、做到安全专项资金和瓦斯专项资金、矿井技术改造资金的投入目标。
　　2、力争完善瓦斯监控和瓦斯抽放工作。
　　六、奖惩制度
　　1、年内安全生产无事故，完成生产任务和各项目标的要求，奖煤矿经理20xx0.00元。
　　2、完不成生产任务，达不到工作要求，视其工作情节进行处罚。
　　3、某项工作不到位，被业务主管部门进行处罚，处罚的资金由个人承担40%。
　　4、奖金从销售收入中提取的安全奖励基金中列支，罚款由煤矿财务室从个人工资中每月扣发500元作为安全风险考核抵押金，年底进行综合考核评价。
　　矿长：
　　项目经理：
　　签订日期：
　　年月日

煤矿安全责任书第六篇

汽车维修安全生产责任书
　　为了进一步贯彻落实安全第一，预防为主的方针，全面落实公司安全生产责任制，强化安全管理，有效遏制重、特大事故的发生，公司正常的生产、工作和生活秩序，确保员工生命和公司财产的安全，特与签订20xx年度安全生产责任书
　　一、责任对象
　　本企业(隆昌洪福汽车没有限公司)，即隆昌长安技术服务站维修部全体员工的安全和设备安全。第一负责人是站长(钟兴友)对本单位安全生产工作负全面责任。
　　二、责任目标
　　1、认真贯彻执行国家关于安全生产的方针、政策、法律、法规和技术标准，制订本单位安全生产年度计划，并列为本单位的重要议事日程，每月至少召开一次安全生产工作例会，研究解决安全生产中的重大问题;每月至少组织一次全面及专项安全生产检查，并有检查记录凭证。
　　2、加强组织领导，行政一把手要负总责。各单位应当根据人事变动情况及时调整安全生产管理机构，确保工作不受影响。
　　3、建立自上而下的安全生产责任网络。层层签订安全生产责任状，责任落实到人。
　　4、依照谁的隐患谁整改的原则，认真抓好各类事故隐患整改和各类危险源监控工作，遏制重特大事故的发生。要对本单位内的重、特大事故隐患进行普查、登记、建档，并及时进行整改，通过整改达到无隐患的目的。一时难以整改的，必须采取有效监控措施。隐患整改完毕后要有完整的报告。
　　5、各单位要建立和完善安全生产管理机构、管理体系建设，队伍配齐、人员到位，必要的设施设备。
　　6、认真贯彻《安全生产法》并抓好宣传培训工作。扎实开展好安全生产宣传月、道路交通安全宣传周等一系列宣传教育活动，营造安全氛围，提高员工安全意识，并做好安全技能培训工作。新工人的三级安全教育率达100%，特殊岗位人员持证上岗率达100%。
　　7、按照四个不放过的原则(即事故原因没有查清不放过，事故责任人没有得到处理不放过，广大干部职工没有受到教育不放过，同类事故的防范措施没有落实不放过)，严肃查处各类重大事故。对发生的事故要在国家规定的期限内结案，结案率达100%，重特大事故应按要求及时向上级主管部门写出书面报告。
　　8、认真完成好公司部署的安全生产方面的各项工作。
　　三、本安全生产责任书一式两份，公司安全管理部门各留一份。
　　责任单位：
　　____年____月____日
　　责任人签字:
　　____年____月____日

煤矿安全责任书第七篇

为实现“品牌、特色、花园”学校这一目标，确保绿化植物不受损害，正常生长，起到美化、亮化校园和环保推辞用，对责任人明确职责，特制定本责任书。
　　一、对现有的树木、花草等精心照看，防止人为、损害;
　　二、定时整枝，春、夏两季半月一次，秋季一月一次确保花草美观;
　　三、定时锄草，春夏两季半月一次，秋季一月一次确保花草美观;
　　四、定时施肥，上半年二次，下半年一次，确保绿化植物不因为缺肥枯萎、死亡;
　　五、防止旱灾，遇到旱灾及时灌水;预防涝灾，及时排水;
　　六、对需要松土的植物按时松土，防止泥土板结影响植物的生长，一年至少二次;
　　七、对自然损害的绿化及时上报，并根据学校的安排移栽，补充等;
　　八、保管绿化工具，对危险物品放在安全的地方，确保安全;
　　九、查看绿化面积的成活率进行奖惩。
　　倡议人：
　　日期：20xx年XX月XX日

煤矿安全责任书第八篇

尊敬的家长朋友：您好!随着天气逐渐转热，我市学生溺水事故频发，5月份以来，吴忠市已经发送孩子溺水死亡事故4起，溺水死亡5名孩子，一个个血的教训提醒我们要时刻关心孩子安全。请您一定监护好孩子，严防溺水事故发生!
　　为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
　　1、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、江河等水域附近玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。
　　2、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
　　3、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
　　4、家长要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
　　5、所有学生家长(或监护人)在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
　　6、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须家长亲自给班主任请假，经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
　　亲爱的家长朋友，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
　　学生签名：
　　家长签字：
　　班主任签名：
　　吴忠特殊教育学校
　　20xx.6.13

煤矿安全责任书第九篇

为预防和减少道路交通事故，进一步加强我市道路交通安全管理，营造和谐的交通安全环境，落实建设社会主义新农村工作要求，充分发挥基层政权的作用，镇与镇内各单位(包括：七所八站、中小学校、村(居)委会)的一把手订立交通安全责任书。
　　一、加强宣传教育。镇各单位要经常组织本单位人员、村(居)民学习《道路交通安全法》以及其他法律法规的有关规定，提高全体人员的交通安全意识。
　　二、设立专职交通安全管理员。各镇所属单位要有一名领导专抓交通安全工作，并设立一名交通安全管理员负责日常的交通安全宣传等工作。
　　三、调查、收集本单位驾驶员安全情况。各单位主管领导、专职交通安全管理员要熟悉本单位的安全状况，对个别交通安全意识差，经常违反交通安全法律法规的驾驶员要加强教育，树立交通安全第一的思想，做到安全行车、文明驾驶。
　　四、基层党政干部要以身作则。各单位工作人员要自觉学习交通安全常识，各级党政干部都要争当遵守交通安全法律法规的模范;同时，自觉教育自己的配偶、子女学习交通安全法律法规，远离交通违法行为，做文明的交通参与人。
　　五、加强联系，广泛合作。各单位要进一步加强与交警部门的联系，配合基层交警部门做好各项交通安全管理基层工作。对事故多发路段及时做好登记，并提出处理意见报镇政府或上级有关部门，以便及时进行整改;对辖区内有农用车、三轮车、拖拉机载客营运的违法现象要及时向交警部门汇报，并配合交警部门的整治行动，防止群死群伤事故的发生，确保辖区的交通安全。
　　六、本责任书一试二份，镇、所属各单位各执一份。
　　甲方单位(盖章)： 乙方单位(盖章)：
　　代表人： 代表人：

煤矿安全责任书第十篇

020xx年4月29日，幼儿园组织春游亲子活动，家长陪同幼儿参加，为保证幼儿安全，特签约安全协议书如下：
　　1、家长全程参加幼儿园组织的春游亲子活动，保护幼儿的身体健康，照顾幼儿的生活，应为幼儿参加活动的安全负责。请家长为幼儿身着运动服和轻便的运动鞋。
　　2、不去没有任何防护设施的地方;不带幼儿在靠近马路的地方玩耍。
　　3、注意地面是否有障碍物，如果有台阶、石块、砖头、塑料袋等容易绊倒幼儿的东西时，请带幼儿绕开。
　　4、地面是否湿滑，如有青苔、积水的地方要告诉幼儿绕开。
　　5、出发前告诉幼儿要去什么地方，要注意些什么等等;
　　6、不是所有的游戏都适合你的幼儿，父母要学会判断，如果不安全，一定要明确地阻止幼儿;
　　7、到了目的地，父母不要只顾拍照、谈天，哪怕是在视野开阔的平地，视线也不要离开幼儿;和幼儿一起玩耍时，更要时刻提醒幼儿环保意识，对幼儿进行教育和管理。
　　8、家长应携带手机等通讯工具，并将号码告知联系人。家长应遵守幼儿园的管理和要求，与幼儿园老师保持适宜的距离，并适时保持联系亲子活动安全协议书亲子活动安全协议书。

煤矿安全责任书第十一篇

餐饮服务食品安全责任书
　　一、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等相关法律、法规、标准，配备食品安全管理人员，建立健全食品安全管理制度，严格执行餐饮服务岗位操作规范，牢固树立安全第一、诚信经营的理念。
　　二、严格执行从业人员健康管理制度，定期做好从业人员健康检查和食品安全知识培训教育，监督从业人员保持良好的个人卫生。
　　三、保持餐饮服务加工经营场所内外环境整洁，采取有效措施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫及其孽生条件。
　　四、严格落实餐饮服务食品采购索证索票规定，建立食品进货查验记录制度，不采购和使用标识不规范、来源不明的食品及食品添加剂，不采购和使用食品添加剂以外的任何可能危害人体健康的物质。
　　五、严格规范食品添加剂的保管和使用行为，落实食品添加剂“五专”(专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存)管理制度，按照规定的品种、使用范围、用量使用并建立使用台帐。
　　六、如有自制火锅底料、自制饮料(包括调制和现榨)、自制调味料的，保证按要求向餐饮服务食品安全监管部门备案所使用的食品添加剂名称，并在店堂醒目位置及菜单上予以公示。
　　七、食品制作过程各环节操作规范并符合安全要求，不使用非食品原料加工食品，不使用过期变质和被污染的食品，不使用非食品用具及容器、包装材料。
　　八、严格落实餐(饮)具清洗、消毒及保洁制度，按照规范流程洗消餐(饮)具, 不使用未经消毒合格的餐饮具、工具和容器。
　　九、餐厅设置醒目的禁止吸烟禁语和标志，并配备专(兼)职人员对吸烟者进行劝阻。
　　十、自觉接受消费者、新闻媒体的监督，如实、主动回答消费者、媒体有关餐饮服务食品安全的咨询。如有违法行为，本单位愿承担由此带来的法律后果。

煤矿安全责任书第十二篇

甲方：
　　乙方：班级姓名
　　为了加强对走读生的教育和管理，强化走读生安全责任意识，学校要求所有的走读生必须做到以下几点：
　　1.严格遵守学校作息时间，按时到校，准时回家，中途不得在外逗留。必须佩戴胸卡，在规定的时间内凭胸卡或出门证进出校门。
　　2.所有走读生必须住宿在家，不得住宿在外。如寄宿他处，必须由家长向班主任书面申请，并报学生处备案得到同意后方可寄宿他处。学生私宿他处引起的一切后果由学生本人及监护人承担。
　　3.走读生不得留寄宿生和社会其他人员住宿，否则给予警告以上处分。
　　4.走读生如因特殊情况需临时寄宿在校，必须告知家长，经班主任同意，并报生活指导老师批准。
　　5.走读生必须签定安全责任书，来去途中(包括因教育、教学需要晚间到校的)的安全由本人及监护人负责承担。
　　6.走读生原则上不允许在学校上晚自习。如要求在学校上晚自习的要书面向学校申请，来去学校途中需要有家长陪同，安全问题自负。
　　7.走读生的校外活动由家长负责，禁止与不良青年交往，违者给予警告以上处分。
　　8.不回家吃饭的走读生一律办理磁卡在校就餐;回家就餐的学生必须由家长写好书面证明;所有走读生不得在校外就餐，更不得在外喝酒，违者视情节给予警告以上处分。
　　9.严禁进入营业性网吧、桌球室、游戏机房、录相厅等营业性娱乐场所，禁止抽烟、打牌，违者予以纪律处分。
　　10.必须遵守交通规则，不得追逐打闹、并行。
　　11.走读生在家必须认真温习功课，完成各科作业，作业完成情况由家长协助老师检查。
　　12.学生因事、因病不能到校，必须事先请假。亦可由家长电话告知班主任，但必须事后补假。
　　13.走读生每周至少向家长汇报一次学习、纪律、生活情况。每月以班级为单位书面向学生处汇报一次。汇报情况列入班级考核。
　　14.学生必须严格遵守国家法律法规及学校规章。由于学生自身原因，如看阅黄色书刊、音像资料、盗窃及斗殴等行为而导致违法犯罪的由学生及监护人分别承担相应的法律责任。对他人造成伤害的，家长必须及时垫付有关费用，依法办事，不得无理取闹。
　　15.学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女共同做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作。
　　16.此责任书由学生及监护人签字后生效。如弄虚作假造成的一切后果，由学生及监护人负责。
　　走读生(签字及手印)：
　　走读生家长(签字及手印)：
　　走读生监护人(签字及手印)：

煤矿安全责任书第十三篇

为了员工自觉遵守公司的规章制度和国家的法律法规，维持和改善安全稳定的工作秩序和环境，保障公司财产和物资的利用和安全，维护公司声誉不受损害，为公司顺利达成既定目标提供有力的支撑，公司现决定与员工签订《“遵纪守法”个人承诺书》。
　　一、承诺目标
　　安全施工目标：
　　1、确保在职期间遵纪守法，切实落实和执行公司下达的各项安全工作要求。
　　2、确保通信网络的畅顺，遵纪守法，不策划、不参与、不怂恿他人破坏、偷盗通信电缆及其他设备设施。
　　3、确保无刑事案件的发生，不策划、不参与、不怂恿他人赌博、吸毒贩毒和卖淫嫖娼等行为。
　　4、确保无违反社会治安案件发生，不策划、不参与、不怂恿他人打架、群体斗殴等事件。
　　5、确保不违反公司的安全规章制度，不酒后驾车、施工现场严格进行规范作业、安全作业，不制造安全隐患。
　　《一》高空作业安全规范：
　　由于工作需要，有些工作内容会涉及到高空作业。为充分保证员工的人身安全，制定相关规定如下：
　　1、有进行登高作业的人员，要求必须是通过内部登高技能和登高安全规范考核、鉴定合格的人员。
　　2、身体状态要求：必须保证睡眠充足，体力充沛，精神状态良好，能否集中精神。
　　3、着装要求：必须穿平底运动鞋，戴防滑手套，衣服避免松跨有下摆，以避免登高过程挂住塔体物件造成意外。
　　4、登高过程中，严格要求须全程佩带安全带。严禁为了登高速度或图方便不佩带或中途解除安全带。安全带必须是正规厂家生产、质量合格的产品，并要求定期检查。
　　5、雨天或风力超过5级时，严禁登高作业。
　　6、有风但风力低于5级又要求进行登高作业时，除具备以上登高作业条件外，须加戴头盔，但必须有3人以上在登高作业现场。禁止两人前后同时进行登高。
　　7、塔体潮湿时，由于摩擦力减小，尽量避免登高作业。若一定必须进行登高作业时，须随身携带干毛巾，及时擦去手套上水份。
　　8、夜晚或视线不好又须进行登高作业时，须准备好应急灯照射登高梯以保证灯光良好，同时携带简、易电筒，以便在高处作业时照明使用。
　　9、到达登高作业高度时，选择方便作业位置，调节安全带长度，以方便作业。具体长度须根据作业空间及内容定，原则是要有一定的活动空间，长度又不能超过与下一平台距离。
　　10、高空作业过程中，须注意防止设备、器件、工具跌落，一方面避免伤及塔下人员，一方面防止设备、器件跌落损坏。原则上要求所有设备、器件、工具须有系绳，以方便携带和在高空放置。
　　11、物件携带：登高过程中，禁止随身携带超过10公斤重量的物品。对于超过10公斤重量的物品，须采用吊挂的方式送上高空。对于比较零散的物品，无论是随身携带或是吊挂运送，都必须置于牢固可靠的袋子中，以避免物件跌落伤人。
　　《二》 涉电作业安全规范：
　　1、涉电作业须由持有电工证，并通过内部电工知识和安全操作规范考核、鉴定合格的人员进行操作，不具备该条件的人员一律不准操作。
　　2、进行涉电作业前，必须先检查防护用品、工具、仪器是否完好、合格。
　　3、涉电作业过程中，尽量避免带电作业。必须进行带电作业时，须严格遵循以下带电作业规范要求。
　　4、带电作业须在天气良好的条件下进行，雷雨时，严禁进行作业。
　　5、带电作业一般要求须有2人以上同行，必须由有一定实践经验的人员担任工作，并指定专人监护。
　　6、带电作业时，工作人员应穿长袖衣服，扣紧袖口，注意作好绝缘措施，并执行单手操作。绝缘措施包括着绝缘鞋、戴绝缘手套，所有工具握手部分必须是绝缘良好的。在条件允许的的情况下，还必须有绝缘物体垫护。
　　7、作业过程中，监护人必始终在场。在作业之前，须提醒操作人应注意的事项，作业过程中，要及时纠正操作人违反安全的工作。要注意的是监护人不许参加操作工作。
　　8、断开电缆时，若是带电作业状态，须先断火线，后断开地线;搭接时，须先接地线，再接火线。
　　9、作业过程还须注意附近是否有高压电源。若有高压电源，须注意保持与高压电源有足够的安全距离。
　　《三》 安全保密制度：
　　1、矩阵公司的所有资料、信息属安全保密范围，须严格遵守通信纪律，增强保密意识，保守通信机密，不能向无关人员泄漏。
　　2、不准携带公司技术业务文件进入公共场所和探亲访友，在私人信件、广告宣传中，严禁泄漏通信机密。
　　3、各种涉及运行维护和网络设备情况的图纸资料要注意妥善保存。
　　4、所有运行维护人员均应参加保密教育学习，熟悉并严格执行保密规则。根据需要在各级运行维护部门的设置兼职安全员。
　　5、安全保密工作应有专人负责，加强指导和定期检查、发现问题及时改进。
　　6、委托方的机房、设备未经委托方领导和主管部门同意，严禁拍照和录相。
　　二、责任追究
　　1、如在承诺期内发现违反公司安全规章制度的行为，将在个人绩效和年终奖金中进行必要的经济处罚，同时计入个人岗位晋升及各类评先活动的扣分项中。
　　2、公司将会以信函方式将违法犯罪行为通报至当事人家属、户口所在地派出所、村委或街道办，并要求家属亲自前来分公司参与事件处理。
　　3、责成所属分公司将召开职工大会，公开处理此类事件，当事人须在会上公开检讨。
　　4、如当事人无悔改之意，不配合进行检讨及整改，公司将作开除处理，并移交司法机关处理。
　　5、凡发生此类事件，由此造成的经济损失将从参与者个人的工资总额中扣除。
　　三、其它事项
　　1. 本协议经双方签字盖章起生效，有效期至员工离职后五年。
　　2. 本协议一式两份，双方各执一份。
　　黑龙江有限公司(盖章)：
　　日期： 年 月 日
　　员工签名：
　　年 月 日

煤矿安全责任书第十四篇

为切实把安全监理工作落实到实处，明确安全监理过程的责权关系，确保各项工程的生产安全。根据《根据建设工程安全生产管理条例》和《安全监理标准》的要求，特与项目部总监鉴定安全生产责任书，作为全年安全工作考核的依据。
　　1、项目总监是项目安全监理的第一责任人，对本项目的安全监理及管理负全责，并且在本管理范围内向公司第一责任人负责。
　　2、根据国家相关的安全法规和安全标准，负责制定本项目的安全监理规划、细则和相关制度并组织监理部进行实施。
　　3、负责审批施工组织设计中的安全技术措施或专项施工方案。
　　4、定期对现场的安全生产情况进行专项检查，并对突出问题提出相应的治理措施。
　　5、定期向公司汇报项目安全生产情况，提出搞好阶段性的安全监理工作的建议。
　　6、负责组织现场监理人员安全学习，督促施工单位现场的各级安全生产教育。
　　7、确保项目监理部监理无过失安全死亡率为零，重伤率为零的目标。
　　8、奖惩办法：
　　(1)奖励;对年底经考核达到合格后奖励现金1000元，达到优秀的奖励现金20xx元。
　　(2)处罚;对年底经考核达不到合格处罚20xx元现金，并记录在案。
　　9、考核工作在当年12月底结束。
　　公司法定代表人：
　　项目总监：
　　20xx年月日

煤矿安全责任书第十五篇

尊敬的各位家长：
　　根据上级教育主管部门的部署安排，X年国庆节假期定为10月1日——10月7日，10月8日上课。假期中，家长是学生的法定监护人。学生的安全监管责任完全由各位家长负责。敬请各位家长在放假期间督促、教育子女遵纪守法，注意安全。学校希望您能严格履行以下职责：
　　1、要教育子女不私自下溪、河、池塘、水库等水域游泳、洗澡或游玩，不在水边戏水、捉鱼、划船等。
　　2、要教育子女严格遵守交通规则，注意出行安全，不骑快车、狂车，过往十字多留意来往车辆，不乘坐不安全车辆。
　　3、教育子女不到有危险的场所玩耍，不做有危险性的游戏，注意防火、防触电、防雷电等。
　　4、要教育子女不随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。
　　5、要教育子女远离农作机械，远离网吧、游戏厅，不打架斗殴，不参与赌博活动，时刻树立安全意识，珍爱生命，健康成长。
　　6、要教育子女未经家长同意，不能私自外出、外宿和远游。 国庆假期，学校也希望各位家长能在百忙之中关注孩子的学习情况，端正孩子的学习态度，督促他们合理安排假期的学习任务，认真、按时完成假期作业，做好课程的复习与预习。 各位家长朋友，希望你们能够配合学校的工作，严格履行自己对孩子的安全监管职责，也希望您的孩子，我们的学生度过一个安全、愉悦、有所收益的国庆假期。
　　
　　X年XX月XX日

煤矿安全责任书第十六篇

为贯彻落实有关安全工作的规定，增强志愿者的安全观念，提高自防、自卫、自治、自救的能力，保证活动的顺利开展及活动期间志愿者的人身安全，支教组(甲方)与志愿者(乙方)特签订此安全责任书。
　　[内容提要]:
　　为了确保每位支教队员的安全，也是为了使志愿者在支教中能更好地进行我们的活动，使所有队员都能在一个安全和谐的环境下进行这样的一个公益事业，特制定此安全责任书。如已经阅读完毕，请本人签字确认。经本人签字，视为已经阅读了以下条款并已同意了本次活动规定。
　　第一款：活动性质及责任
　　1、参加支教活动者为身体健康，年满十八周岁的中国公民，具有法律意义的独立民事行为能力的公民。
　　2、活动初期，由大山的翅膀志愿者支教组发起，负责志愿者信息的沟通和交流，告之爱心支教过程中的危险性。发起后，志愿者组建支教团队，进行相关培训(包括教学及医疗自救互救等方面)。
　　3、活动费用愿者服务安全责任书制，公共费用一律平摊，活动中的收支公开透明，志愿者相互监督。
　　4、支教活动纯粹是爱心活动，所以在有限的时间里竭尽全力的做事，而不要作秀。并且每位志愿者必须有团队意识，听从支教队安排，不得擅自离队。
　　5本活动虽属自发组织性质，但在所有志愿者的公约下，每一位志愿者，应该服从组织纪律，杜绝无组织的个人行为，没有任何人有权力强制队员做某事，所有行为一律自愿。
　　6、活动成员在活动期间携带的个人财产应该以必要为前提，如果携带与活动无关的个人财产，其损失由本人负责。
　　7、支教结束后任何人都不得单独出游，有要求可以向团队负责人进行申请;任何队员私自出游的一切安全问题将自己承担责任。
　　8、支教后，所有队员将被统一送到活动出发地，支教期间所有志愿者的个人安全均自己负责，一旦发生意外，大山的翅膀不承担任何责任。
　　9、大山的翅膀统一为志愿者购买活动期间的保险，增加支教队员的安全保障。
　　10、本次活动志愿者自愿参加，为了活动顺利进行，志愿者自行进行财务管理，由活动组织者协调运作各种事物，在志愿者不同意解散组织后，所有服务人员不可视为活动组织者，仅为公约下的自愿服务，除本人外，不对任何人承担任何责任。
　　11、凡签字者均视为具有完全民事能力的公民，充分了解本次活动的性质及潜在的各种危险性和可能带来的不良后果，自行告之家长相关情况，家长充分了解组织性质和责任，同意子女参与活动并签安全责任书上亲笔签署，凡签字者均视为在了解本公约后，自愿参与，对各自的一切行为后果负责，与任何人无关。支教前，志愿者有权力退出，如若不退出，则视为自愿，意外事故自负责任。
　　第二款：活动组织纪律
　　进一步帮助大家明确安全工作的规范要求，提高大家的自律、自救、自治能力，防患于未然，确保此次活动的安全完成，志愿者应遵守以下纪律责任。
　　第一条必须绝对保证一切行动听指挥;严格遵守国家法律、法规以及当地政策法规，不做任何违法违纪事情。
　　第二条参加此次活动的个人均须是自愿参加的同学，并经父母同意;由于当地气候、环境、习俗等各方面原因，以防万一，因此各位志愿者务必与父母保持联系。
　　第三条队员在出发前如果出现身体状况不佳(如重感冒、高烧、呕吐、疲劳过度等)或进行手术之后，应及时向队长报告情况，退出活动，不可隐瞒病情，坚持参加活动，否则后果自负。
　　第四条对于任何人员在活动中出现的身体不适或意外事故(如发烧、呕吐、疲劳过度等)，应及时与领长取得联系以便及时治疗或处理。
　　第五条尊重活动地民族、民俗习惯，任何情况都不允许与当地群众发生冲突。
　　第六条要加强组织纪律观念，严格遵守团队的组织纪律，不擅自行动;如有不服从组织安排，单独行动发生意外事故者，后果自负。
　　第七条爱护当地公共财物，如有损坏，照价赔偿。
　　第八条活动过程要提高警惕，注意防窃、防骗、防止发生意外伤害及事故。
　　第九条活动期间，出现意外事故应及时与有关救援部门联系，并第一时间向领队汇报。
　　本责任书有效期为20xx年7月11日至20xx年7月24日。
　　甲方：大山的翅膀志愿者支教组(盖章)乙方(志愿者)：
　　责任人：
　　年月日
　　家长：
　　年月日
　　大山的翅膀志愿者支教组制

煤矿安全责任书第十七篇

为认真贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、国务院发《关于进一步加强企业安全生产工作的通知》、《山东省安全生产条例》和市政府《关于进一步加强安全生产工作的决定》，牢固树立“安全生产责任重于泰山”的思想观念，坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，进一步明确职责，落实责任，强化监管，确保人民群众的生命财产安全，为我镇经济建设和社会稳定创造良好的安全环境，促进全镇经济又好又快发展。镇政府与各社区特签订20xx年度安全生产责任书。
　　一、安全生产责任落实
　　按照“属地管理”原则，各社区对各自的安全生产工作负全面责任，负责制定各自的安全生产规划，负责治理消除一切安全生产事故隐患，严格控制安全生产事故起数、死亡人数、受伤人数、经济损失四项指标，同比全面下降，杜绝死亡事故及一次重伤3人以上或直接经济损失万元以上的安全生产事故。根据安全生产法律法规，按照上级规定，对各辖区内发生的安全生产事故，要及时进行调查处理。辖区内存在一处非法非煤矿山企业、非法危险化学品生产经营企业、非法烟花爆竹生产经营企业或出现非法用农用车、拼装车、报废车等载客接送学生现象，要严肃追究各社区主要负责人的责任。其主负责人要向镇政府写出书面检讨。若发生重大安全生产事故，造成不良社会影响的，取消一切评先树优资格，并追究相关人员的行政或刑事责任。
　　(一)领导重视，机构健全，职责明确。各社区应设立安全生产管理机构，有专(兼)职人员负责日常的安全生产工作，做到机构、人员、经费、设施、工作五落实。各项安全生产管理制度健全、管理人员职责分工明确，至少每月召开一次专题会议，研究部署安全生产工作。至少每月组织一次安全生产大检查，及时发现问题，解决问题。真正做到安全生产工作与经济工作同时研究、同时部署、同时安排、同时检查。
　　(二)积极开展安全生产宣教活动，重视辖区内从业人员的安全技术培训。组织生产经营单位主要负责人、安全生产专职人员和特种作业人员参加市里的安全生产培训考核，以上各类人员培训率达到100%，并做到全部持证上岗。要有计划、分步骤、多形式的开展安全生产知识和常识教育;重视防火和汛期安全的宣传教育，不断提高居民的安全生产意识和自我保护能力。
　　(三)制定安全生产年度计划，建立安全生产控制指标体系。经常开展防火、防汛、制止违章建筑、严禁农用车载客、易燃易爆物品、危险化学品的使用等方面的安全检查活动，严格控制村内违章驾驶和非法载客、接送学生等行为，全面排查建筑行业存在的问题。汛期要加强对各类病险水库的检查及除险加固工作，确保水库、塘坝渡汛安全。要高度重视房屋安全，认真整改民用危房，彻底消除各类事故隐患。行动上严格落实年度安全生产控制指标，全面完成镇政府下达的安全生产控制指标任务，保证人民群众的生命财产安全。
　　二、安全生产管理目标
　　(四)实行安全生产目标管理，认真落实安全生产责任制。社区与辖区内的个体工商业户、农用车运输业户、烟花爆竹经营业户等要层层签订《安全生产责任书》，落实一把手责任，分管领导具体负责的安全生产领导机构，将安全生产责任层层分解，各负其责，并定期进行检查、整改，切实做好各项安全生产工作。
　　(五)制定落实安全生产事故报告制度。对突发性安全事故，要做到上报镇政府及时，统计伤亡数字准确，组织救援迅速有效。
　　(六)制定并演练安全生产事故应急预案。各社区都要制定重特大安全生产事故应急救援预案，做到救援队伍、物资、措施“三落实”，并组织有关人员进行定期演练。仔细查找应急预案中存在的问题和不足，认真总结经验。一旦发生突发性事故，能够做到处理及时、妥当、有效，将事故造成的损失降到最低限度。所制定的安全生产事故预案，要报镇安监所备案存档。
　　三、安全生产管理办法
　　(一)落实领导责任。按照“一岗双责”的要求落实安全生产领导责任制。各社区主要负责人是安全生产第一责任人，安全生产专职人员负具体责任，明确分工，强化责任，各负其责。抓好本社区的安全生产工作。
　　(二)落实岗位责任。各社区要制定各自的安全生产目标管理考核奖惩办法，完善横向到边、纵向到底的安全生产目标管理奖惩机制。并结合实际，将镇政府下达的安全生产目标任务，层层分解，细化量化，逐级落实到每一个工作岗位，做到职责到岗、责任到人。形成一级抓一级，层层抓落实的安全生产责任体系。
　　(三)落实监管责任。按照“属地管理”原则，各社区要认真履行职责，正确行使职能，采取多种形式加强对安全生产的监督检查，确保各项监管措施落到实处。
　　四、考核评价与责任追究
　　(一)将安全生产管理目标的完成情况作为考核各社区及生产经营单位工作政绩的重要内容。年底，镇政府要对各单位的安全生产目标管理责任执行情况进行综合考核，完成任务目标好的给予表彰奖励;完不成任务目标的通报批评，对发生重大生产安全事故，造成重大社会影响的，实行“一票否决”。
　　(二)认真做好生产安全事故的报告、统计和调查处理等项工作。对隐瞒不报、谎报或拖延报告的，要依据国家有关法律法规，严肃追究有关责任人的责任。
　　本责任书在执行过程中，如遇领导人变动，由接任者继续履行。
　　责任人：
　　日期：XX年XX月XX日

煤矿安全责任书第十八篇

为搞好我矿安全生产工作，预防和杜绝事故的发生，明确安全生产责任，在安全的条件下，确保我矿资源整合任务的顺利完成，特签定本责任书。
　　—、矿长是全矿安全生产的第一责任者，对全矿的安全负责全面指挥，对全矿的安全工作负责。
　　二、对国家有关安全生产的法律、法规、方针、政策、条例、决定及文件本矿文件具体负责落实。
　　三、负责安全机构的建立健全和安全生产责任制的具体落实。
　　四、负责组织安排本矿各项灾害预防及处理计划的编制和落实。
　　五、负责组织本矿安全办公会的召开和隐患排查制度的建立健全。
　　六、负责安排本矿特种作业人员的培训工作。
　　七、负责组织安排本矿责任事故的追查追究。
　　八、深入实际，调查研究，组织安排本矿安全生产具体方案的编制和落实。
　　九、责任期自年月日至年月日止。
　　煤矿(盖章)
　　法人签字：
　　责任人(主管矿长)签字：
　　年月日

煤矿安全责任书第十九篇

为认真贯彻落实教育部《关于进一步加强学校体育工作的若干意见》，切实预防和减少体育教学安全事故的发生。依据《云南中医学院关于加强体育工作的意见》，体育教学活动安全坚持“一岗双责，责任到人”的原则，为确保体育教学工作的顺利进行，特签订本责任书。
　　一、目标要求
　　(一)课前及活动前
　　1.凡体育教师在上课或训练运动员前，对体育场地、器材等都要进行认真检查，发现问题要及时维修，不安全的器材、危险器材坚决不使用。
　　2.清楚了解学生的身体状况，针对学生的情况适当或不安排运动。对有心脏病等严重疾病的学生坚决不能安排运动，学生可以自由活动。
　　3.体育教师要认真备课、写好训练计划，合理组织课堂教学、训练，提前预见安全隐患，及早采取有效措施加以预防。
　　(二)上课及活动训练时间
　　1.体育教师上课前，组织学生实行点名制。
　　2.体育教师无论是在上课还是训练运动员时要认真组织，严禁学生私自离开。
　　3、严格课堂、训练纪律，注意对学生进行安全和卫生教育，体育课要提示学生不准围围巾、衣服内不准装刀、笔等防碍安全的杂物，防止运动创伤和意外伤害事故发生。
　　4.体育教师在上体育课或训练运动员时，如有高难度的动作，要对学生采取保护措施。
　　5.上体育课时，体育教师不得提前下课，课后要及时组织收拾好体育器材。
　　6.训练运动员时，要对学生进行有关安全方面的教育，强调学生到校、离校和训练期间的安全。
　　7.由于身体原因不能参加体育课的学生，要与班主任取得联系，掌握详情，严格考勤。
　　8.不管在什么情况下，学生一旦发生意外，责任人都要不推、不等、不拖、及时处理，同时通知有关人员，并协助家长或医护人员照顾好学生。
　　9.其他未尽的有关安全工作的职责。
　　二、责任追究
　　对因玩忽职守、失职、渎职而造成重大事故的，要依法追究责任。
　　此责任书一式两份，凡担任学校体育教学训练的老师每年一签，年初学期开课前签订，至本年度教学训练结束有效。
　　体育部主任(签名)：
　　二○一六年二月二十五日
　　体育教师(签名)：
　　二○一六年二月二十五日

煤矿安全责任书第二十篇

为了明确员工家属及小孩在公司居住期间的安全管理责任，确保家属及小孩的人身安全，公司坚持以人为本，尽最大努力为员工家属及小孩在公司暂住创造良好的条件。本着“预防第一，安全第一”的管理原则，依据公司的安全管理相关制度，经双方协商，签订本安全责任书。
　　公司会尽到以下责任创造安全环境：
　　1、为员工及小孩提供无安全隐患的房屋居住;
　　2、负责在宿舍区域内设置安全警示标识;
　　3、负责告知员工和家属及小孩的安全知识;
　　4、负责对员工和家属提出的安全隐患区域及时整改。
　　父母、家长是孩子成长道路上的法定监护人，为了您家庭的幸福和孩子的健康成长，员工家属在公司居住期间，公司员工必须切实履行以下对孩子的教育、监护、管理的法律义务和责任。
　　1、所有员工家属带孩子进宿舍入住时必须到公司行政部进行登记，登记时注明进厂时间。
　　2、员工家属及小孩必须遵守公司的相关安全和管理规定，加强对孩子在公司期间的交通、活动、饮食、用电、用火、防溺水、防爆等方面的安全教育和安全管理，或者以言传身教的方式增强孩子们的安全意识;
　　3、员工的家属及小孩严禁进入公司生产区域和施工区域，不听劝告者如有事故发生，监护人、当事人承担全部责任，与公司无关。
　　4、对未成年小孩在公司生活区域活动要有成年人陪同、监护，严禁私自活动造成安全隐患。
　　5、严禁到公司消防水池、井口边、临时建筑物下等容易对人造成损伤的地方活动。
　　6、不准携带易燃、易爆、易伤人等物品进入公司。
　　7、严禁随意变更宿舍的设施、设备及物品。人为原因的事故发生都有当事人和监护人承担全部责任，与公司无关。
　　8、如有违反规定及因自己监管不力造成安全事故的，所有责任由员工自己承担，与公司无关。
　　本责任书一式两份，双方各持一份。以上内容自双方签字之日起生效，至员工家属及小孩离厂时自动失效。
　　各位家长，公司与您均有一个相同的心愿，那就是让您的孩子健康成长，为了这一共同的目标，让我们一起努力。
　　家长签字：
　　家属签字：
　　小孩姓名：
　　签订时间：